Psychické zdraví po porodu: téma, o kterém se začíná mluvit nahlas

Péče o ženu po porodu se tradičně zaměřuje především na její fyzické zotavení. Stále častěji se ale ukazuje, že neméně důležitá je i její psychická pohoda. Nejen díky spolupráci s Národním ústavem duševního zdraví klademe u nás v porodnici důraz i na tuto oblast. Nově máme v našem týmu také dvě porodní asistentky, které absolvovaly specializované vzdělání v oblasti perinatálního duševního zdraví.

„Stále častěji se setkáváme s tím, že těhotné ženy mají v anamnéze psychické obtíže: deprese, úzkosti, panické ataky, poruchy osobnosti nebo například tokofobii (strach z porodu),“ popisují Mgr. Markéta Čtvrtlíková, DiS. a Bc. Světlana Hojgrová, DiS., porodní asistentky proškolené v oblasti perinatálního duševního zdraví. Obě zároveň upozorňují na důležitý posun v přístupu k péči o ženy po porodu. „Vedle fyzického stavu je potřeba vnímat i to, jak se žena po porodu cítí po psychické stránce. Právě ta totiž výrazně ovlivňuje nejen průběh porodu, ale i celkový prožitek z něj.“

Období po porodu představuje pro ženu zásadní životní změnu. „Je to obrovská změna tělesná, duševní i sociální. Netýká se jen samotné matky, ale celé rodiny,“ vysvětlují Markéta se Světlanou. Aby se žena mohla dobře adaptovat na novou roli, je podle nich důležité pečovat nejen o její tělo, ale i o její psychiku.

Psychické obtíže po porodu přitom nejsou výjimečné. Poporodní deprese postihují přibližně každou desátou ženu, úzkostné stavy dokonce každou pátou. Ne vždy je ale snadné rozpoznat, kdy jde o běžnou únavu a kdy už o problém, který si zaslouží odbornou pozornost. Varovným signálem může být dlouhodobý smutek, ztráta radosti z běžných činností, pocity viny, apatie nebo výrazná úzkost, které přetrvávají déle než dva týdny. V takovém případě je na místě vyhledat pomoc.

Podpora začíná už v porodnici

Podpora psychického zdraví maminek je dnes již součástí péče na oddělení šestinedělí. Ženám je zde nabízen screening poporodní deprese a úzkosti, který může potíže včas odhalit. „Do budoucna plánujeme tuto péči dále rozšiřovat. Maminky by měly mít možnost obrátit se na nás už v těhotenství v rámci porodnické ambulance. Setkání by probíhala individuálně a umožnila by ženám otevřeně sdílet své obavy či obtíže,“ doplňují Světlana s Markétou. V případě potřeby mohou porodní asistentky pomoci zprostředkovat další odbornou péči. Zároveň ale zdůrazňují, že jejich role je podpůrná a nenahrazují psychoterapeuty ani psychiatry.

Zkušenosti ukazují, že otevřenost přichází postupně. Některé ženy se svěřují už při prvním kontaktu, jiné až během porodu nebo v šestinedělí. Nejčastěji řeší obavy z toho, jak zvládnou porod a péči o dítě, často mají také strach z bolesti, z císařského řezu nebo z kojení. Řadě žen ale stále brání v otevřenosti stud, strach nebo nedůvěra. „Mnohé maminky jsou velmi introvertní a mají obavy svěřit se,“ popisují porodní asistentky. Právě proto podle nich zatím ženy nemají dostatek prostoru o svých emocích mluvit, a i proto vznikla potřeba specializovaného vzdělání v této oblasti.

Rodina jako klíčová opora

Velmi důležitou roli v psychické pohodě ženy hraje její okolí. Partner i rodina se také ocitají v nové životní situaci, přesto mohou být pro maminku zásadní oporou. Pomoc přitom nemusí být složitá. Někdy stačí zajistit běžné věci jako nákup, péči o dítě nebo domácnost, aby si rodiče mohli alespoň na chvíli odpočinout. Stejně důležitý je i přístup okolí. Podle porodních asistentek pomáhá především podpora, pochopení a povzbuzení. Naopak srovnávání nebo bagatelizace pocitů („já jsem to měla ještě horší“) mohou situaci zhoršit.

Pokud se žena necítí dobře a má pocit, že situaci sama nezvládá, je důležité vyhledat pomoc. Může se obrátit na svého lékaře, psychologa nebo psychiatra, případně využít dostupné krizové služby, jako je Linka první psychické pomoci (116 123), specializované weby nebo mobilní aplikace zaměřené na zvládání psychických obtíží. Zásadní je nečekat a nezůstávat na potíže sama. „Důležité je nebát se požádat o pomoc. Pečovat o psychické zdraví není slabostí, ale přirozenou součástí péče o sebe i o dítě. Protože jen spokojená maminka může být skutečnou oporou pro své miminko,“ doplňují na závěr Světlana s Markétou.

Nebojte se nám napsat:

• dusevnizdravi@nemocnicesumperk.cz